Состав микрофлоры кишечника относительно постоянен, несмотря на влияние различных факторов внешней среды на организм. Для микроорганизмов, населяющих кишечный тракт, характерны определенные закономерности распределения по отделам кишечника и разные количественные соотношения между представителями различных видов.
В поддержании динамического равновесия между микрофлорой и макроорганизмом важную роль играет макроорганизм, контролирующий состав постоянно обновляющейся микрофлоры с помощью механических, химических, неспецифических и специфических иммунных факторов.
К механическим факторам относят перистальтику кишечника, илеоцекальный клапан (баугиниева заслонка), мукопротеиновое покрытие на апикальных, латеральных мембранах эпителия и процесс быстрого постоянного обновления эпителия в желудочно-кишечном тракте.
Химические факторы представлены НС1, пепсином, трипсином, соками, секретируемыми слизистой оболочкой кишечника, желчными кислотами и др.
Местная защита пищеварительного тракта включает в себя неспецифические и специфические иммунные факторы. К первым относятся комплемент, интерферон, лизоцим, лактоферрин. Специфическая иммунная защита обусловлена совместным действием клеточных и гуморальных факторов, наличие которых в свою очередь связано с присутствием в пищеварительном тракте различных популяций иммунокомпетентных клеток.
Лимфоидный аппарат пищеварительного тракта включает в себя лимфоциты, локализующиеся в мезентери-альных лимфатических узлах, групповых лимфатических фолликулах (пейеровы бляшки), слоях стенки кишечника. Стенку кишечника можно представить в виде последовательно расположенных зон: шеечной каймы, апикальной, ядерной базальной мембраны. Лимфоциты расположены диффузно в эпителиальном слое и в L. propria. Важную роль играет синтез секреторного IgA, в котором участвуют и эпителиальные клетки кишечника. Защитные факторы кишечника включают в себя колонизационную резистентность кишечника, сопротивляемость к его колонизации условно-патогенными микроорганизмами. Фактор колонизационной резистентности представляет собой анаэробную флору кишечника. Анаэробные бактерии (в основном бифидобактерии и бактероиды) контролируют состав условно-патогенных микроорганизмов (клебсиеллы, энтеробактер, протей, стафилококки и др.), которые заселяют толстый кишечник и являются основным источником эндогенной инфекции.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Опубликованно: 11 сентября, 2008 | Категория: Хронический холецистит