Желудочно-пищеводный рефлюкс (ЖПР) с недостаточностью кардиального отдела пищевода (недостаточность кардии, халазия) часто сопровождает грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и является причиной развития эзофагита. Выделяют в основном два типа грыж пищеводного отверстия диафрагмы — скользящую (аксиальную) и параэзофагеальную, причем первая обычно проявляется клинически только при присоединении к ней ЖПР с недостаточностью кардии и эзофагита. Таким образом, эзофагит, [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Основной синдром первичного билиарного цирроза (ПБЦ) — внутрипеченочный холестаз, возникающий в связи с нарушением метаболизма компонентов желчи и формированием ее мицелл, а также изменением проницаемости мембран гепатоцитов и эпителия желчных протоков. ПБЦ длительно протекает как хронический холестатический гепатит, связанный с деструктивным асептическим холангитом, при сохраненной дольковой структуре органа.
Этиологические факторы, вызывающие ПБЦ, неизвестны. Внутрипеченочный, в том [...]

Страницы: 1 2 3 4 5

Клинические критерии диагностики. Одно из основных субъективных проявлений ЯБ в фазе обострения — боль. Время ее возникновения может помочь в определении локализации изъязвлений. Ранняя боль более характерна для желудочных, поздняя, ночная и голодная — для дуоденальных язв. Однако боль при ЯБ довольно часто не имеет четкого ритма. Интенсивность, локализация, иррадиация и ритм боли зависят от [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Диагностика ХГ начинается с оценки жалоб, анамнестических данных, результатов осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации, простейших лабораторных анализов крови и мочи (предварительный этап обследования). При подозрении на ХГ проводят биохимические исследования, отражающие метаболизм билирубина (общий, конъюгированный и неконъюгированный билирубин сыворотки крови, уробилиноген и билирубин мочи), состояние синтетической функции печени (содержание альбумина, протромбина и холестерина в крови), [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Хронический холецистит вызывается чаще условно-патогенной микрофлорой: эшерихией, стрептококком, стафилококком, реже протеем, синегнойной палочкой, энтерококком. Изредка встречаются хронические бескаменные холециститы (ХБХ), обусловленные патогенной микрофлорой (шигеллы, брюшнотифозные палочки), вирусной и протозойной инфекцией. Микробы проникают в желчный пузырь гематогенным, лимфогенным и контактным (из кишечника) путем. Инфекция может попасть в желчный пузырь по общему желчному и пузырному протокам из [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12